川崎病是怎么引起的,川崎病怎么治疗
川崎病是怎样造成的
钻研至今,川崎病的详细病因当前尚不清楚,不过大多数学者认为川崎病是病毒、细菌等病原体侵入人体后造成的一种变态反应,即人体对侵入的病原体产生的一种过分反应,引起了人体组织的本身损伤。
虽然最开始曾报道有大量可能的感染要素,包括EB病毒,人类疱疹病毒6、7,人类细小病毒,耶尔森菌,但是进一步的钻研均无法证明。在日本及美国,因为在迸发流行期间曾有某些家庭有洗涤地毯的经历,所以家庭中的尘螨亦被认为是致病要素,同样这也是偶然才发生。其他多种环境要素亦曾被认为是致病要素,包括使用某些药物、接触宠物及免疫反应,但是都未被确认。
不过,对患有川崎病的儿童的免疫系统所进行的观察发现,这些儿童都存在较重大的免疫紊乱。所以以上的观察支持免疫系统的激活是川崎病的发病机制之一这一学说。
川崎病怎样医治
【药物医治】
1、注射丙种球蛋白+口服阿司匹林
早期静脉输入丙种球蛋白加口服阿司匹林医治可降低川崎病冠状动脉瘤的发生率。必需强调在发病后10天之内用药。用法为每天静脉滴注丙种球蛋白400mg/kg,2~4小时输入,连续4天;同时加口服阿司匹林50~100mg/kg.d,分~4次,连续4天,以后闰至5mg/kg.d,顿服。
2、口服阿司匹林
口服阿司匹林可掌控急性炎症过程,减轻冠状动脉病变,但是尚无对照研讨表明阿司匹林医治能降低冠状动脉瘤的发生率。服用剂量每日30~100mg.kg,分~4次。服用14天,热退后减至每天~5mg/kg,一次顿服。
3、皮质激素医治
一贯认为肾上腺皮质激素有较强的抗炎作用,可舒缓症状,但是以后发现皮质激素易致血栓构成,并妨碍冠状动脉病变修复,促进动脉瘤构成,故不适宜单用强地松等皮质激素医治。除非并发重大心肌炎或持续高热重症病例,可联合应用强地松和阿司匹林医治,为掌控川崎病的早期炎症反应普通不单用皮质激素。
【日常护理】
1、体温38.5℃以下采用物理降温,温水擦浴、冰袋降温、多饮温开水,如体温不降,持续升高达38.5℃以上应采用药物医治如莫丁舒、普菲特达到降温目的。
2、注意患儿局部皮肤黏膜清洁,以免搔抓皮肤,注意防止发生皮肤撕伤。
3、出现皮肤多形性红斑时,注意与其他传染病性皮疹及药物造成的过敏皮疹现象相甄别,此刻嘱家长给患儿穿柔软的衣物以免患儿用手抓痒,减少刺激。
4、当口腔咽部黏膜洋溢性充血,舌乳头突出呈杨梅舌,扁桃体呈轻度或重度肿大时。家长要做好口腔护理,注意口腔卫生。尽可能以免食用生、硬类食物,以流食、软食为主。
5、眼部改变发病后1~6d,患儿有眼结膜充血或球结膜充血,不伴有分泌物及肿胀,可用甲氯霉素滴眼液滴眼,以免直接强光刺激、疲劳过度。
6、加强消化道管理,多食用高营养、易消化的食物,主张以高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食为主,如鸡蛋糕、果汁饮料、豆浆等。以免食用生、硬、过热、辛辣的刺激性食物。急性发作期以少量流食、多餐为主,必要时补充营养物质如脂肪乳、氨基酸,保证有足够营养进入,提高本身的抗病能力,促进疾病早日康复。