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川崎病是什么病,怎么判断孩子得了川崎病

2020-11-25 1146
摘要:许多家长都不知道川崎病是什么病,到底什么是川崎病,怎么判断孩子得了川崎病,下面跟随小编一起来详细了解了解吧~

川崎病是什么病

川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征,是一种急性发热出疹性疾病,也是以血管炎为中心的全身性脏器炎症,如心脏、肾脏、消化道等,近年来发病率呈逐年上升趋势,并取代了风湿热而成为儿童期重要的获得性心脏病。

而川崎病之所以叫这个名字,是由于最早发现并进行研讨这个疾病的是一位日本名叫川崎的医生,所以就以他的名字来命名这种儿童疾病。该病多发于5岁以下小儿,而又以男生为高发人群,是女生的1.5倍,各地区高发时间也各有不一样。

川崎病的病因至今未明,它所造成的发热、皮疹、淋巴结肿大均不足虑,由于这都是一过性的。其重大伤害是对心脏、血管的损害,是永恒性的,发病率为13~20%,主要累及冠状动脉,表现为冠状动脉炎、冠状动脉扩张、冠状动脉瘤、冠状动脉栓塞等。当然,除心脏症状外,还累及肾脏、消化道出现腹痛、拉肚子,尿检还可发现白细胞及蛋白。

因为此病至今仍无法查明其发病机理,所以尚无专治药品,临床上多采用丙球+阿斯匹林的疗法。丙种球蛋白用于在病儿中临时搭建免疫系统,掌控炎症表现;阿斯匹林抗凝血,用于掌控该病非常大的伤害,冠状动脉受累。产生耐丙球性川崎时,则采用糖介皮素冲击疗法。要注意的是该病尽管已经有药物能够使用,但是它仍然有致死率,只是比较低而已。不过,此病属自愈性,人体可自行回复。

怎样判断孩子得了川崎病

川崎病尽管没有特异性的检验办法,但是它有比较特异的临床表现,只需患儿家长或医生想到该病,诊断并不难,多数可以及时诊断。当前公认的川崎病的诊断标准主要参考以下6个方面的表现:

1.持续发热5天以上:该表现占全部患者的97%~100%,上呼吸道感染等疾病普通在3天左右就会退热,川崎病普通要发烧5天以上,患儿体温多可高达38度以上甚至40度,患者普通状态不佳,食欲不振,精神不好。

2.双眼球结膜充血:占全部患者的86%—90%,双眼结膜充血,但是没有眼部的分泌物。

3.口唇及黏膜改变:口唇红肿潮湿、口腔粘膜洋溢性发红、口唇皲裂、杨梅舌。

4.多形性皮疹:患儿皮疹呈现多形性,没有水疱或痂皮,皮疹或是是渐渐消退,或是是构成更大的斑。另外一个早期诊断的关键是在发热的同时,其他部位出现皮疹之前,在卡介苗接种部位出现显著的红斑。

5.四肢末端的改变:急性期掌心和脚心出现红斑占87%~95%,硬肿占75%~76%;发病的第10天到15天,开始出现手指和脚趾自甲沟开始的片状脱皮。

6. 颈部淋巴结肿大:该症状是一切主要症状当中最不常见的一个,两岁以下患儿出现的比例能够低到50%,很多两岁以下患儿不出现颈部淋巴结肿大。颈部淋巴结肿大的症状与进行性的发热同时出现或在发热之前出现,逐步肿大到鸡蛋大小,患儿由于颈部淋巴结痛而造成注意,但是其特征是非化脓性淋巴结肿大。

特地注意:以上6个主要症状中只需出现5个(必须要包括发热5天以上),就能够诊断为本病。如果不足6个症状,但是通过超声心动检查或心血管造影检查证明了冠状动脉瘤(或是动脉扩大),在排除其它疾病的基础上,也可确诊为本病。


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