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产后尿失禁的治疗方法,7招帮你有效治疗尿失禁

2021-12-05 410

产后尿失禁的治疗方法

产后尿失禁根据漏尿的严重性可分成4度:

1度:咳嗽等腹压增高时,偶尔有尿失禁发生。

2度:任何屏气或用力时均可发生尿失禁。

3度:直立、行走时即可发生尿失禁。

4度:卧位时都可发生尿失禁。

轻度产后尿失禁的治疗方法(1、2度)

对于轻度患者及不适合手术的女性,物理治疗是理想且无副作用的选择,常见的物理治疗方式有凯格尔运动、双频道尿失禁电刺激疗法、生理回馈电脑辅助法、非侵入性回馈电脑辅助仪等。另外药物法、针灸法和食疗法也是很好的办法,可以同时进行,疗效更显著。

1.凯格尔运动

轻度产后尿失禁可用凯格尔运动来帮助复原,凯皮尔运动就是骨盆底肌肉的收缩运动,经由反覆的运动训练来复原及加强骨盆底肌肉的功能。

动作1:解尿解到一半时,试着让解尿中止,这时你会感觉会阴部收紧的感觉。多感觉几次,熟悉了之后就可以随时作这个运动,刚开始不确定自己是不是作对时,可以在运动时将手指放在阴道内,如果感觉到收缩的力量,就表示对了。

动作2:呈站立姿,脚尖踮起,并收缩臀部的肌肉向上提肛,双腿用力夹紧,保持5秒钟再放松。重复动作20次以上。

动作3:呈仰姿,双腿弯曲,收缩臀部的肌肉向上提肛,紧闭尿道、阴道及肛门,像尿急无法如厕而憋尿的感觉,先保持骨盆底肌肉收缩5秒钟,然后慢慢放松,5~10秒钟后再重复收缩。运动全程照常呼吸,保持其他部位放松,可用手触摸腹部,不应有紧缩现象。

一般产后尿失禁经由凯格尔运动后,可在3个月内复原,若没有改善的话,应找妇产科或是泌尿科医师作进一步的检查及治疗。

2.双频道尿失禁电刺激疗法

电刺激同时可以治疗压力性尿失禁、尿频、夜尿及急迫性尿失禁,利用不同的频率达到不同的效果。使用不同的频率及电流强度,以达到降低膀胱逼尿肌的敏感性,增加膀胱容量,以及使骨盆底肌肉收缩并增强力度的效果。

3.体外磁振治疗法

体外磁振治疗法,无需脱衣也无侵入性,坐在治疗椅上即可进行,是利用高密度的磁场深入穿透会阴部肌肉及神经,强化骨盆底肌肉群及括约肌,或经由神经调控,放松痉挛的骨盆底肌肉群,帮助恢复其正常排尿功能。依照医生给患者的诊断,结合患者的症状,利用“膀胱自律神经治疗仪”设定治疗模式与疗程。每次治疗时间约20分钟,每周治疗2次,整个疗程为12周。

4.药物法

可应用补气益肾升提的中药,如黄芪、当归、白芍、乌药、益智仁、补骨脂。再随证选用中药,如气虚型选用党参、白术、柴胡、升麻、金樱子;肾虚型选用桑螵蛸、菟丝子、熟地、巴戟天、覆盆子;产伤型选用黄芪、党参、白芍、白及、猪脬、川芎。

5.针灸法

①取气海、肺俞、足三里、三阴交、膀胱俞,用补法并灸,使肺肾得补,通调开合有度,膀胱约束有力,小便自然复常。

②取中极、关元、肾俞、膀胱俞、太溪,用补法,并施灸法,使肾气得补,膀胱气化有职,约束有力,开合有度则小便自复其常。

③取足三里、阴陵泉、脾俞、膀胱俞、中极,用补法并灸。有益气生肌敛脬,固脬止尿之效。

④耳针:取肾、膀胱、肺、脾、内分泌、神门、皮质下、敏感点,每次3~4穴,毫针中度刺激,留针20~30分钟。也可耳穴压丸或埋针。

⑤艾灸关元、百会。

6.食疗法

①益智仁研末,用米汤调服。每次6克,每日2次。有补肾缩尿作用。

②韭菜150克(洗净切段),人油锅炒,然后将鲜虾250克放人再炒片刻,加盐、胡椒粉。用于肾阳不足之尿失禁。

③新鲜荠菜240克(洗净),加水3碗煎至l碗水时,放人鸡蛋1个拌匀煮熟,加盐,饮汤食菜和蛋。每日1~2次。用于小便淋沥不净,甚至小便失禁者。

④鸡肠2—3副(剪开洗净),切小段,用花生油炒至熟时,加米酒l一2匙、食盐少许,作菜食。用于小便频数,甚至失禁者。

中重度产后尿失禁的治疗方法(3、4度)

中重度的产后尿失禁,则需要借助于手术治疗,手术也不复杂,需要在术前进行尿动力学检查以确定尿失禁的类型和程度,妈妈们不用害怕。

产后尿失禁的生活护理方法

1.肌肉训练

盆底肌运动:

仰卧在床上,双脚屈膝微开约7~8厘米,收紧肛门,会阴及尿道5秒钟,然后放松,心里默数5下再重做,每次运动做10次左右。

提示:初练者收紧2~3秒即可,逐渐增至5秒钟。此动作也可以站立或坐立时进行。盆底两侧,屈腿,有规律地抬高臀部离开床面,然后放下,每次运动做10次左右。

腹肌运动:

①仰卧屈膝,双手放在大腿上,深深吸一口气,呼出时收缩腹部肌肉,将头及肩提起,维持5秒后放松。

②仰卧,双臂放在身体两侧,举起一腿与躯干垂直,然后慢慢放下,再举另一只腿做同样动作,再放下,如此轮流交换举腿5次。每天锻炼1~2回。

③仰卧,双腿放平,双手托枕部,利用腹肌收缩的力量使身体慢慢坐起来,如此反复多次。促进子宫收缩及回位,俯卧在床上,将枕头置于腹下,保持这种姿势15分钟。

提示:俯卧时注意勿压迫双侧乳房。下肢肌肉仰卧屈曲右膝,伸长左脚,收缩臀部及下肢肌肉,默数5下,然后放松;放平右脚,到左脚重做。

憋尿锻炼:

先解一点点小便,然后憋住。如果能在解小便时刹得住车,就代表收缩了肌肉,如此反复地练习解尿、憋尿,即可学习控制骨盆底肌肉的收缩。以后妈妈还可以在日常作息(不解小便时)中勤加练习,可使骨盆底肌肉加强,增加阴道力量,预防、减少尿失禁的发生。

提示:训练时尿意不宜太急。要在轻松、自然且没有压力的环境下练习。全身放松,且两腿稍微张开,是最佳的练习姿势。双腿、腹部与臀部的肌肉都不可收缩,否则可能无法正确地收缩提肛肌。每次解尿憋尿动作之后,最好休息10秒钟再重复练习。

2.饮食注意

首先修正错误的观念,部分女性在患有尿失禁之后,会刻意减少水分的摄入,这是不可取的。因为人体每天需要补充一定量的水分,如果刻意减少,会对身体的某些机能造成不良影响。此外,女性摄入水分减少时,其尿量也会减少,但是其尿的浓缩度会提高。此时,患者更容易出现细菌感染的情况,所以有产后尿失禁困扰的女性不能刻意减少水分的摄入。

妈妈们要注意多喝水、多吃水果、高纤食物,以防止便秘。需要注意的是,女性在睡前两小时内最好不要摄入较多水分,从而降低滴尿的可能性。此外,利尿类的饮料如咖啡、茶等等,妈妈们也尽量不要饮用。

3.紧急措施

产后尿失禁现象虽是轻微、短暂的,但发生时难免令人尴尬。为了避免尿失禁现象发生时不知所措,有此困扰的妈妈最好常备卫生护垫或卫生巾,情况严重者还可使用成人纸尿裤应急。当然,这些只是紧急措施,不能从根本解决尿失禁的问题,想恢复正常生活的妈妈还是应多加锻炼,或寻求医师的帮助。

注意:好的成人纸尿裤(布/垫)的外观应干净整洁,无异味,表面应无破损和污迹,不干胶无撕开痕迹。揭开无纺布面观察,其绒毛吸收层应呈现蓬松状,洁白无浸渍。


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