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子宫恢复好坏怎么判断,可根据恶露来判断

2021-12-05 229

子宫恢复好坏怎么判断,可根据恶露来判断

判断子宫恢复好坏可看恶露

所谓恶露,是指产后随着子宫内膜的脱落,子宫分泌的黏液等从阴道内流出。新妈妈可以通过观察恶露的以下指标的变化,及时了解子宫的恢复程度。

1.排出量

健康:排出的恶露有光泽,无污浊,大概在产后3周就干净了,有时持续时间会长一点,但通常不会超过42天。

非健康:如果血性恶露量较多、持续时间较长,则提示子宫恢复不良,应酌情使用子宫收缩剂,以促使子宫收缩。

2.气味

健康:正常的恶露有血腥味,无臭味。产后根据个人子宫的恢复情况,恶露一般大约7~10天后就没有异味了。倘若感染了,则可能会带有一些腥臭味。

非健康:如果恶露量较多,且有腐臭味,色泽污浊,再通过腹部检查子宫有压痛,甚至新妈妈还有发热针状,则可能是宫腔内感染。

3.色泽

健康:在产后三四天之内,排出的恶露皆是血性的,伴有少量血液、脱落的膜组织、宫腔的黏液等等,随着子宫不断恢复,恶露逐渐变为淡粉色,接着变为咖啡色、淡黄色,最后变成稀薄的白色,通常持续时间在1周之内。

非健康:产褥感染的恶露颜色并非正常的血性或者浆液性,而是呈混浊、污秽的土褐色。此时应警惕有胎盘残留的可能性,必须立刻就诊,进行宫腔探查,必要时进行刮宫术,以将残留的胎盘组织清除。

产后子宫各阶段的状态

分娩时胎儿脱离寄生状态,随着胎儿及其附属物的娩出,子宫迅速缩复,通常需要6~8周的时间恢复至孕前状态。

产后1周:子宫降为500克,产后1周以内,子宫以每天一横指的速度下降,产后7~10日子宫颈内口关闭,此后可以坐浴。

产后2周:子宫降为300克,子宫进入盆腔,腹部检查不能触及宫底。

产后3周:胎盘附着部位以外的子宫内膜,基本修复。

产后4周:怀孕之后,由于体内雌激素,孕激素水平升高,宫颈会出现一些变化,宫颈体积增大,柱状上皮向宫颈管阴道部生长,使宫颈看起来像是有宫颈糜烂,或使原有的宫颈糜烂看起来像是加重了。分娩结束时,因子宫颈充血、水肿而变得非常松软,皱起来如同裙边样。产后4周左右,子宫颈就基本恢复到正常大小。

产后6周:子宫降为500克,恢复至孕前大小子宫的位置。

产后8周:子宫内膜修复完成一般说,正常女性的子宫内膜厚度一般在8~10毫米左右,怀孕后,子宫内膜厚度会有所增加,一般会增加到10~12毫米的范围内,子宫内膜的增厚对胎儿的发育有保护的作用。

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