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新生儿便便什么样正常,教你从大便的各个方面来分析

2021-12-05 405

根据喂养方式来看新生儿便便

1.新生儿胎粪

新生儿出生后开始都会排出黏稠、墨绿色的胎粪。胎粪是由脱落的肠黏膜上皮细胞,咽下的羊水、胎毛和红细胞中血红蛋白的分解产物胆绿素等物构成。胎粪一般在出生后2-3天排清。有的新生儿胎粪排出迟缓,会使黄疸加重。如果小儿出生后24小时内无胎粪排出,应考虑是否因消化道畸形所致。胎粪排出后,宝宝的粪便逐渐变成黄色,由于喂养的食物的不同,大便也不一样。

2.母乳喂养的宝宝大便

母乳喂养的宝宝粪便通常为黄色、软膏样,均匀一致,带有酸味,每日2-4次或4-6次不等。当母乳中蛋白质过多或蛋白质消化不良时,新生儿的大便有硬结块,恶臭如臭鸡蛋味,此时妈妈应该注意限制鸡蛋、瘦肉、豆制品、奶类等蛋白质含量高的食品的摄入量。

当母乳喂养不足时,大便色绿量少且次数多,呈绿色粘液状,新生儿常因饥饿而多哭闹。这种情况只要给予足量喂养后,大便就可以转为正常。

当母乳中脂肪含量过多是,新生儿会出现大便次数增多,粪便中有不消化的食物。这时可缩短每次喂奶的时间,让孩子吃前一半的乳汁。因为母乳的前半部分蛋白质含量较多,容易消化,富于营养,而后半部分脂肪含量较多,不易消化。必要时母亲可在喂奶前半个小时至一个小时,先饮一大杯淡盐开水,稀释乳汁,然后再给孩子哺乳。

3.人工喂养的宝宝大便

人工喂养的宝宝粪便为淡黄色或土灰色、硬膏样,常混有灰白色的“奶瓣”,并带有难闻的粪臭味,每日1-2次。平时只要不难解,不似羊便,就没关系。

4.饥饿粪

当小儿的粪便量减少,便中有深绿色的肠黏液时,则为“饥饿粪”。是由于长期喂养不足导致的,只要能足量喂养,以后即可逐渐恢复正常。

5.大便带鲜血

当宝宝的大便带鲜血时,要看新生儿有没有尿布疹、假月经、外伤、肛门裂。另外,有时生儿可排出红色尿液,这是因为体内有微量蛋白及尿酸盐结晶导致的,多喂水即可纠正。如果多喂水后仍不排尿,就应请医生诊治。

从大便的各个方面来分析新生儿便便

1.新生儿大便的成分

正常婴儿大便中水份占干湿比重的80%。有形成分的三分之二是食物残渣,三分之一是肠道正常细菌,还有微量矿物盐类、胆色素及衍化物、脱落的肠上皮细胞等。这些细菌是对人体有益的大肠杆菌、乳酸杆菌、双歧杆菌、粪链球菌等,它们能分解食物残渣产生维生素供人吸收利用,与人共生共存。

母乳喂养儿大便中主要是乳酸杆菌和双歧杆菌;牛奶喂养儿大便中则主要是大肠杆菌;只有新生儿生后23天内排出的墨绿色粘稠胎粪不含细菌。

2.新生儿大便的外观

正常婴儿大便为黄色或棕色,软条状或糊状,大便软硬度与小儿饮食的排便次数有关。母乳喂养儿每日大便27次,呈黄色膏脂样,内可有奶块。牛奶喂养儿大便每日12次,淡黄色,较硬。

添加辅食后,如喂含绿叶的蔬菜可排绿色大便,吃动物肝血或服铁剂后大便则呈黑色。婴儿大便中偶有不消化的瓜籽、菜叶、黄豆、玉米等,只要量不多都是正常现象。

3.新生儿大便的气味

新生儿的胎粪不臭,母乳喂养儿大便稍有酸臭味,而牛奶和奶粉喂养儿的大便较臭,但还不及成人大便臭。添加辅食后大便中的细菌便与成人相同,其臭气加重,与成人大便相似。

一般正常情况下肠道细菌分解食物残渣会产生吲哚、氨等物质,都具有一定臭味,但不太重。如果婴儿大便臭气过重或放难闻的臭屁则可能为病态。

4.新生儿大便的酸碱度

正常新生儿在母乳喂养时大便中的乳酸杆菌和双歧杆菌较多,分解大便残渣会产生较多酸性物质,大便的pH值(酸碱度)常小于5.5。牛乳或奶粉喂养儿大便中的菌与母乳喂养儿不一样而呈中性或偏碱性,pH值常为68。

测试小儿大便pH值可购市售精密试纸,把试纸条一端浸入大便半秒钟后取出与试纸所附的标准比色板比较即可知道pH值。年轻的父母不妨家中备一套,以便怀疑小儿腹泻病时可自测pH作参考。如果小儿腹泻大便pH值小于6,多是因为小儿受凉、饮食不当或其他病引起的症状性腹泻。如果是感染性腹泻,小儿大便pH值常大于7。

5.大便异常与婴儿疾病

大便次数、性质、气味的改变均可反映婴儿疾病,尤其判断消化道疾病意义更大。

次数改变:大便次数突然减少并且大便干燥称为便秘,大便次数突然增多或突然变稀同时内容物有变化称为腹泻。

颜色改变:

①婴儿大便呈白色,并伴全身黄染、骚痒是胆道梗阻表现。绿色稀便常为婴儿受凉或添加辅食不当所引起的食饵性腹泻。

②大便像赤豆汤样暗红色伴恶臭,为出血性坏死性肠炎。果酱色大便为肠套迭或阿米巴痢疾。③柏油样黑便在排除服铁剂和大量食用动物肝血之后可诊断为上消化道出血。大便呈鲜红色血液为直肠或肛门出血性疾病。

性质改变:

①婴儿大便除变稀外,如出现较多粘液或混有血液大便伴小儿排便时哭吵,大多是细菌性痢疾或其他病原菌引起的感染性腹泻。

②大便如为淘米水样、排便无腹痛、病儿快速出现脱水、抽搐、休克则可能是患了霍乱病。大便呈汤样可能为细菌或病毒引起的感染性腹泻。

③海水样大便为金葡萄肠炎,豆腐渣样大便为霉菌性肠炎,大便中混有寄生虫诊断是一目了然的,但是虫蛹肉眼是看不见的,用显微镜检查大便中的虫卵可以诊断肠道、呼吸道、胆道部位的寄生虫病。

气味改变:

①婴儿大便酸臭加重并带有较多泡沫是饮食中含糖或淀粉类过多不能完全消化吸收而过度发酵引起。

②大便突然变恶臭,如臭蛋样气味是饮食中蛋白质比例过多引起。大便腥臭伴油腻感为脂肪类饮食过多。

③大便恶臭且量又多,伴小儿消瘦是肠吸收不良综合症表现。重腥臭大便由肠癌引起在婴儿极为罕见。

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