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剖腹产是横切好还是竖切好

2021-12-19 3765

剖腹产是横切好还是竖切好

剖腹产是横切好还是竖切好,要因人而定,一般孕妈妈偏胖,且有紧急分娩情况的适合竖切,而孕妈妈体型偏瘦,且没有特殊身体问题的通常会选择横切。虽然横切需要的医术较高,且耗时长,但胜在不妨碍美观,且产后疼痛感小,所以身体没有异常的妈妈都会选择横切,横切是现今最受欢迎的方式。

剖腹产横切和竖切的优缺点

横切的优点:

1.由于切口位置低,愈合后可隐藏在内裤的下方,切口的横弧线型正与皮肤纹理相符,看起来美观,易受年轻妈妈的喜欢。

2.横切口术后起、卧时牵拉较轻,因此,术后疼痛的程度较轻。

3.对于腹壁厚、较为肥胖的产妇,横切口比纵切口的术后病发率要低、伤口的愈合要比纵切口要好,发生脂肪液化的情况要少。一般5天后可出院,而且术后伤口感染的机会小,药费低。

4.如果需再次怀孕仍可自然阴道分娩。

横切的缺点:

1.手术比较费时间,对麻醉的要求高,比较适合择期手术。

2.切口的延长受限,手术中暴露的视野有限,不能广泛探查。

3.从切皮到胎儿娩出的时间要长于纵切口。

4.胎头的娩出由于伤口长度的影响,较纵切口要困难。如果医生不熟练,很可能造成出血多,胎儿出头困难的危险。

5.切口各层术后的粘连比纵切口要重,再次手术相对纵切口较难。

纵切优点:

1.从切皮到胎儿娩出的时间要短于横切口,尤其是适合于紧急情况,如发生脐带脱垂、严重的胎心异常,需立即娩出胎儿时,多采用纵切口。

2.取出胎头较易,不需按压宫底,很少有取头困难。

3.手术视野充分暴露,切口可以视情况而延长,因此术前诊断有合并肌瘤、卵巢肿瘤或有外科情况需手术探查者,行纵切口剖宫产为宜。

4.手术时间较横切口短,紧急情况甚至可以在局部麻醉的情况下进行。

5.腹壁组织发生粘连的几率较低,对生育要求较多者,选择纵切口较好。

纵切的缺点:

1.腹壁疤痕明显,伤口长12~13cm,不美观,尤其是疤痕体质者。

2.起、卧牵拉较重,因此产妇感觉较为疼痛。

3.伤口愈合不好者较横切口者多,尤其是腹壁厚的产妇,可发生脂肪液化或感染的问题。

总结:若只要求生育1~2次、注重美观或腹壁厚的孕妇可选择横切口,但希望生育多、有妇产科或外科合并症时选择纵切口较为宜。紧急情况由医生决定,多选择纵切口。

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