新冠igm弱阳性有几种可能

新冠igm弱阳性有几种可能

新冠igM弱阳性在临床上见于这些情况：

第一、新冠病毒感染初期IgM可以出现弱阳性，一般是感染3-5天左右，IgM抗体可以出现阳性。

第二、假阳性，由于试剂本身的原因或者是体内存在干扰物质，如类风湿因子、嗜异体抗体、补体、溶菌酶等，或者标本原因，如标本溶血、标本被细菌污染、标本储存时间过久、标本凝固不全，抗体都可以出现假阳性。一般不单独以血清学抗体作为诊断依据，需要结合流行病学史、临床表现以及影像学，综合来判断是否为新型冠状病毒感染。

第三、如果病人有新型冠状病毒接触的流行病学史，出现IgM弱阳性需要进一步检查核酸，可以采鼻咽拭子、痰，或者其他分泌物，如血液、粪便、尿液等标本当中，检测新型冠状病毒核酸来确诊。

新冠抗体检测IGM的问题

新冠抗体检测IgM是新冠病毒作为一种抗原感染人体后，机体的免疫细胞受刺激产生相应的抗体。IgM是最早出现的抗体，一般在一周左右出现阳性，也有IgG抗体，IgG抗体出现的相对更晚一些，一般IgG抗体是既往感染的标志，或者IgG抗体之前是阴性，逐渐出现阳性，恢复期血清以后呈四倍以上增高，也具有一定意义。

抗体也具有假阳性的可能，由于试剂本身的原因，或者由于体内存在一定的干扰物质，如类风湿患者类风湿因子阳性，体内存在嗜异性抗体、溶菌酶或者补体等情况都会干扰试剂的结果，可能会产生假阳性，或者标本的原因，标本放置时间过长、标本凝固不全或者标本对细菌污染等情况，所以一般不以血清学单独作为诊断依据，必须要结合流行病学史、临床表现、基础疾病等进行综合判断。之前新冠诊断的确诊病例里不包括抗体检测，在新增的第八版指南中提出，如果具有流行病学史等其它病史，如果新冠抗体IgM和IgG阳性，也可以作为诊断的依据。

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