宝宝怎么接种疫苗，这几点你得知道了

宝宝怎样接种疫苗

每年春季都是各种传染病的高发期，而接种疫苗无疑是掌控流行性疾病非常有效的途径之一。不过，究竟怎么样为孩子选疫苗，却让不少家长纠结。

指点专家

曲晓静

上海武警总队医院

预防接种门诊护士长、美国护理学会会员

邱丽华

右江民族医学院儿少卫生与妇幼保健学副教授

春季高发病：肺炎球菌疾病

咳嗽、打喷嚏都是传播途径

依据中华预防医学会最新一轮的“婴幼儿健康父母考察”显示：被考察者对于肺炎球菌疾病普遍了解不够；虽然近6成的被考察者据说过肺炎球菌疾病，但是是超过7成不要确切回答出“肺炎球菌可导致儿童感染一系列疾病包括肺炎、脑膜炎、菌血症等”；仅有16%的考察者晓得“预防接种是对抗儿童肺炎球菌疾病的最佳办法之一”。

上海武警总队医院预防接种门诊曲晓静护士长指出，2岁以下的宝宝，其本身的免疫系统发育还未完善、抗病能力弱，更很容易成为肺炎球菌侵袭的目标。

肺炎球菌通常会在健康儿童与成人的鼻、咽部被发现。依据儿童临床流行病学相干数据统计显示，大约有20%～50%的健康儿童的鼻咽部会携带肺炎球菌。

“肺炎链球菌主要是通过飞沫传播的，可能导致菌血症、脓毒病、脑膜炎等多种侵袭型疾病，以及细菌性肺炎、急性中耳炎等非侵袭性肺炎球菌疾病。其中，肺炎链球菌脑膜炎最为危重，可能给宝宝带来瘫痪、耳聋、智力低下等重大后遗症，甚至是直接引起死亡。”

基础免疫分三次进行

“对于肺炎球菌疾病而言，预防比医治更为重要。”曲晓静护士长表示，预防肺炎球菌，仅仅依托普通的基础免疫（如保证家中的环境清洁、室内空气流通；孩子幼小时少去公共场所以降低感染概率等）是远远不够的。就当前来说，接种疫苗是预防肺炎球菌疾病非常有效的手段。

依据我国当前的儿童计划免疫程序，满3月龄的宝宝就能够接种肺炎球菌疫苗。宝宝从6月龄起，母传抗体逐步消逝，而6月龄到2岁是儿童肺炎链球菌性疾病的高发期。因而在6月龄前，需尽早完成肺炎球菌的基础免疫，协助宝宝做好预备，抵御肺炎链球菌性疾病的侵害。针对肺炎球菌疾病的基础免疫，能够在婴幼儿3.5、4.5、5.5月龄时分3次进行。

春季高发病：流行性脑膜炎

成人带菌可传染给婴幼儿

流行性脑膜炎是冬春季节的高发病。邱丽华副教授介绍说：“普通来说，病毒性脑膜炎是最常见、伤害最轻的脑膜炎，几乎一切患者都会康复而且不会留有任意永恒性损伤。而细菌性脑膜炎则更具有侵袭性，如不及时医治，约50％的病例会出现永恒性损伤或死亡。其他原因造成的脑膜炎，好比真菌性的脑膜炎，也会引起重大的感染，但是比病毒或细菌性脑膜炎的发生频率要少得多。”

邱丽华副教授表示，尽管受脑膜炎影响到的群体没有固定的年龄限制，但是卫生统计学数据显示，婴幼儿、儿童和青少年感染脑膜炎的风险要远远高于成年人。其中，最易受细菌感染的高峰年龄组为6～18个月的婴幼儿。整体上，约50％的细菌性脑膜炎病例发生在5岁以下的儿童中；第二个易感染的疾病高峰期是在15～24岁的青少年和年轻人。此外，老年人随着免疫功能逐渐下降，脑膜炎的发病率也有所添加。

因为成人带菌可传染给婴幼儿及老年人，因而建议大家从户外尤为人多的公共场所回家后，漱口杀菌，保持口腔卫生，降低传染给家人的风险。

接种疫苗是预防“流脑”最佳措施

据介绍，在中国脑膜炎曾经以十年为周期大面积流行。但是是在政府的踊跃预防下，现在大面积迸发的概率已经大幅降低。而在众多预防措施中，接种疫苗、提早预防当前依然被认为是最行之高效的方式。

如今，中国儿童计划免疫组织已经明确规定，一切幼儿都可免费接种A群、A+C群流脑疫苗。不过，当前中国针对脑膜炎的预防主要集中在对A群和C群流脑疫苗的接种上。尽管W群和Y群流脑的病例不多，但是是对这两种菌群的脑膜炎疾病，同样须要造成重视。”

春季高发期

怎么样选择合适的疫苗

家长们在挑选疫苗前，不妨先问问医生这些问题，协助选择。

宝宝本身免疫力与疫苗

哪个更有抵抗力

美国疾病预防掌控中心钻研员阿德丽娜·洛佩兹博士曾指出，相比疫苗，人体本身的免疫力确实能提供更全面的免疫保护，但是这须要付出昂贵的代价。由于人须要先感染并治愈某种疾病，才能够产生相应的“抗体”。

但是感染这些疾病，会导致一系列重大的并发症，如牛痘可能导致肺炎；小儿麻痹会引起瘫痪或残疾；腮腺炎会造成失聪。接种疫苗则不存在这样的风险。

计划免疫内的疫苗都要接种吗

我国儿童疫苗主要有两类，“一类疫苗”是国家强制执行的免费接种疫苗，有8种，都必需接种。自费疫苗即“二类疫苗”，则由家长自愿选择付费接种。二类疫苗预防的虽不是伤害巨大、流行风险高的疾病，但是也会有其重要意义，家长可依据本身经济状况及孩子的体质，选择接种。

如冬春季是流感的高峰期，建议7个月以上、体弱多病的宝宝，以及照顾孩子的家人均接种流感疫苗。此外，上呼吸道重复感染的2岁以上儿童，能够考虑接种肺炎链球菌疫苗。

怎么样替宝宝选择合适的疫苗

不少家长对于怎么样选择一、二类疫苗很困惑很纠结。预防免疫专家为家长们盘点了4个问题，协助家长们达到高效与医生沟通并具备巧选疫苗的能力，这4个问题是：

这个疫苗预防什么病？

这个疫苗有哪些禁忌症，也就是说就是什么样的孩子不适合打这个疫苗？

这个疫苗接种之后可能发生的不良反应是什么？

预防这种疾病除了这种疫苗以外还是否有其他选择？

此外，邱丽华副教授还表示，理想的儿童疫苗是接种一针可预防多种疾病，五联疫苗的出现，使重生宝宝接种4针就能够完成免疫程序，预防包括白喉、百日咳、破伤风、脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌（简称Hib）五大重大威逼婴幼儿传染及感染性疾病的侵害。

疫苗的副作用大吗

疫苗的不良反应大多是轻微的，主要有发热和局部红肿，可能伴有全身不适、食欲不振、乏力等综合症状。

接种后，应在注射地点观察10～20分钟，接种后1～3天以免剧烈运动，不能按压接种部位，这样都能减少不良反应。同时，吃脊髓灰质炎糖丸后40分钟内不要吃热的东西；注射白百破疫苗和乙肝疫苗后，当天不能洗澡。

要特地强调的是，宝宝在急性疾病发作期，应暂缓一切疫苗的接种。有神经系统、免疫系统疾病的孩子，应先征询医生再选择接种。