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高热惊厥的特点,高热惊厥也分简单型和复杂型

2021-12-05 298

高热惊厥的特点,高热惊厥也分简单型和复杂型

高热惊厥的特点

1、小儿在非中枢神经系统感染时,出现38.5度以上,特别是39度以上的高热时发生惊厥。惊厥为全身性,表现多为突然发作,意识丧失,双眼球固定、上翻或斜视,头后仰,四肢抽动或呈强直状,口角或和面肌也可抽动。可有呼吸暂停,面色青紫或苍白。持续时间短,一般少于10分钟。

2、惊厥均发生在高热开始24小时,特别是12小时内,体温骤升时。

3、惊厥后意识恢复快,无神经系统异常体征。

4、既往有高热惊厥史或家族中有高热惊厥史,惊厥多仅发生1次,热退后不再发作。

5、年龄在6个月至5岁之间。

6、发作间歇期脑电图正常。

简单型高热惊厥和复杂型高热惊厥的特点

高热惊厥根据临床表现可分为简单型和复杂型两种,下面来说说两种高热惊厥有何特点。

简单型高热惊厥具有以下特点:

⑴多见于6月~3岁小儿偶可见4~5岁6岁以后罕见;

⑵患儿平素体质较好;

⑶惊厥多发生在病初体温骤升≥39℃时常见于急性病毒性上呼吸道感染;

⑷惊厥呈全身性、次数少(绝大部分在一次发热过程中只出现一次惊厥)、时间短(数秒至10分钟)、恢复快、无异常神经系统症状。

简单型高热惊厥预后良好对智力、学习、行为多无影响30%~50%患儿以后发热时亦易惊厥一般到学龄期不再发生高热惊厥。

复杂型高热惊厥具有以下特点:

⑴发病年龄在6个月以前或6岁以后;

⑵发作持续时间长超过15分钟;

⑶一次发热性疾病中反复惊厥多次;

⑷发作表现为局限性惊厥;

⑸发作后有暂时性麻痹等神经系统异常;

⑹开始发病的体温为高热(≥39℃)反复发作几次后中等度热、低热也发生惊厥;

⑺热退后一周脑电图仍有异常;

⑻常有阳性家族史不少学者主张把这种类型称为高热诱发性癫痫。

高热惊厥的处理方法

1.父母保持镇定,千万不可哭叫或摇晃宝贝;

2.立即将宝贝平放在床上或地面,千万不要靠近火炉或取暖器旁,以免惊厥持续不停;

3.尽快清除宝贝口腔中的分泌物、食物,将头侧向一边;

4.防止宝贝咬伤舌头,取一筷子,外面包一层清洁的布或纱布,插在两侧或一侧上下大牙之间,以防止舌咬伤以及舌后坠引起的窒息,但如果患儿已咬紧牙关,则不宜强行撬开。

5.用指甲掐按宝贝的鼻下人中穴(人中穴位于上唇正中与鼻中连线的中点)1-3分钟,直到宝贝发出哭声;

6.迅速解开宝贝衣领纽扣及裤带,可能的话将衣服脱光,用冷毛巾放前额,枕凉水袋或用30%的酒精擦浴等方法降低宝贝体温;

7.宝贝惊厥缓解后,立即服用退热镇静药,如小儿鲁米那等;同时饮用一杯淡盐冷开水(100毫升左右);

9.如果宝贝抽搐不能很快停止(抽搐超过10分钟),应请医生到家处理或急送医院进行处理;

10.待宝贝抽搐停止后,父母要立即送至就近医院,以便检查原因及进一步处理。

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