臀位的原因是什么，臀位有什么危险

瘦瘦女性网 2021-12-05 283

胎儿在宫腔内活动范围过大导致臀位

羊水过多、产妇腹壁松弛以及早产儿羊水相对偏多等因素，均可造成胎儿在宫腔内自由活动而形成臀位。

若是孕妇子宫畸形(如单角子宫、双角子宫等)、胎儿畸形(无脑儿、脑积水等)、双胎妊娠及羊水过少等问题，就会造成胎儿在宫腔内活动范围受到限制，就容易形成臀位。这样胎盘附着在宫底以及宫角，臀先露的发生率为73%，而头先露只为5%。

孕妇若有狭窄骨盆、前置胎盘、肿瘤阻塞骨盆腔或者胎儿巨大等这些问题，都容易造成胎儿衔接异常，从而导致臀先露。

要知道，臀位属于异常的胎产式，正常的胎产式应该是头位，所以臀位是比较危险的。

1.臀位导致胎膜早破、脐带脱垂

胎头圆而硬，抬臀软而不规则，头先露分娩时，胎头紧贴子宫下段和宫颈内口，通过缓慢充分的扩张宫颈和阴道壁，从而使得胎儿顺利娩出。

然而，胎儿臀部软、不规则，在分娩时候，和子宫颈部常留有空隙，宫缩发动时候，对前羊膜囊压力不均匀，容易发生胎膜早破，胎膜早破又易并发脐带脱垂，脐带脱垂非常危险，如果不在8分钟之内娩出胎儿，脐带血液供应被阻断之后，胎儿很快就会窒息死亡，胎膜早破还可导致早产、感染的风险增加。

2.臀位导致胎头娩出困难

在胎体各部分中，胎头最大，胎肩小于胎头，而胎臀最小。在头位分娩时，最大的胎头一经娩出，比胎头小的胎肩、胎臀随即顺利娩出，一般不会出现娩出困难。但是，当胎体中最小的胎臀先娩出，最大的胎头最后娩出，常常会出现胎臀、胎肩娩出后，胎头娩出困难。

若是胎体已娩出，胎头尚卡在阴道内，而脐带正好挤压在胎头和阴道壁之间。胎体若娩出后5～6分钟内，未能娩出胎头，就可因脐血流受阻时间过长，胎儿缺氧时间过久，导致胎儿严重缺氧而死亡。

如果用力牵拉胎头的过程中，容易造成宫颈撕裂伤甚至延伸至子宫下段，还可能因挤压、牵拉造成臂丛神经损伤，或胎头娩出过程中，胎头过度塑形造成颅骨过度重叠、错位而导致颅内出血等严重后果。

3.臀位导致产后出血、产程延长

因为胎儿臀部无法有效的贴紧宫颈，通过机械压迫使得宫颈扩张，临产后可发生宫缩乏力，使产程延长，产后易发生产后出血。