孕妇知识：宫外孕试纸能测出吗

宫外孕试纸能测出吗

不能！试纸只能判定是否怀孕，无法判定是否宫外孕。

宫外孕是孕卵在子宫体腔外植入发育的,以输卵管妊娠多见。但无论是宫外孕还是正常怀孕，试纸它测试的是尿中的hcg激素，都只能告诉你是怀孕了。一般在正常情况下，尿HCG显示阳性，则表明是正常妊娠，也就是已经怀孕了。但是，宫外孕早期孕卵可在子宫腔外的地方植入发育，同样会有hcg的分泌，hcg进入尿液后，试纸也可显示出阳性。在病理情况下，宫外孕、葡萄胎或绒毛膜癌等都会出现阳性反应。所以只凭尿HCG结果是不能区分正常妊娠和异常妊娠，必须进一步的检查。

注意，如果将宫外孕、葡萄胎或绒毛膜癌当作正常妊娠处理，任其发展下去，宫外孕可导致宫外孕破裂、内出血、休克甚至死亡;葡萄胎可导致大出血，少数可以恶变成癌;如果绒毛膜癌耽误治疗时间，可造成全身转移、衰竭、死亡。同理，验孕棒也不能检测宫外孕！如果女性发现自己有类似于宫外孕的症状，一定要及时来医院检查。

宫外孕的早期症状表现

1、腹痛。下腹坠痛，有排便感，有时呈剧痛，同时还会冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹撕裂状的疼痛，常出现恶心呕吐。

2、停经。输卵管妊娠流产或破裂前，症状和体征都不太显著，除短期停经及妊娠表现外，有时会有一侧下腹胀痛。检查时输卵管是正常的或肿大的。

3、阴道出血。在孕早期，女性可能会少量的阴道出血、白带带血情形。

4、其他症状。宫外孕的症状常常是不典型的，有的患者还会有恶心、呕吐、尿频尿急、面色惨白以及血压下降等表现。

宫外孕怎么检测出来

一、尿妊娠试验

胚胎存活或滋养细胞具有活力时，合体细胞分泌hCG，妊娠试验可呈阳性。由于异位妊娠患者体内的hCG水平较正常妊娠时为低，故一般的hCG测定方法，阳性率较低，须采用更为敏感的β-hCG放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。

注意事项：

1、一定要采用晨尿，因为晨尿浓缩，激素水平较高。

2、为了提高试验的阳性率，在前一夜还应尽量减少饮水量。

3、最好事先从医院化验室取容器，因其中有防腐剂，尿液不易变质，无条件者，可用任何广口瓶，但需洗净，并煮沸灭菌或用沸水冲洗。

4、收集晨尿约10毫升后，迅速送医院化验，如时间耽搁过久，可影响化验的正确性，尤其是夏天，更应注意这一点。

5、现在这个实验可以去药店购买试纸在家里做，有疑问可以向医生或者知情者询问，不过要确保自己有能力做好（可以多做几次），就在家里做。

二、超声波（B超）诊断

用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要，如妊娠位于宫外，即可诊断为宫外妊娠;妊娠囊位于宫内，则多可排除宫外妊娠。

注意事项：

1、通常在怀孕40到50天之间去做B超检测，就能够确定是否为宫外孕。

2、B超检查前8小时（即检查前一天晚餐后）不应再进食。B超检查前一天要少吃油腻食物。

3、检查盆腔的子宫及其附件、膀胱、前列腺等脏器时，需要提前喝水憋尿。经阴道的超声检查，则无需特别饮水。

三、后穹窿穿刺术

由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹，即使血量不多，也能经后穹窿穿刺吸出。用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹，抽出暗红色不凝血为阳性结果，说明有腹腔内积血存在。

后穹窿穿刺术：这是一种诊断宫外孕的辅助检查方法，是用穿刺针通过阴道后穹窿进入子宫直肠陷窝（简称后陷窝）抽出积存在后陷窝的血，作为诊断依据。

注意事项：

1、临床高度怀疑恶性肿瘤者，禁忌穿刺。

2、盆腔粘连严重、子宫直肠窝被较大肿块完全占据并已突向直肠者，禁忌穿刺。

3、手术中注意穿刺部位准确，勿伤及子宫及肠管。

四、血孕酮测定

异位妊娠患者孕酮水平偏低，也可以作为诊断早期异位妊娠的指标。发达国家将孕酮列为异位妊娠的常规监测指标。

1、早孕期孕酮值比较稳定，如孕8周时孕酮<45nmol/L(15ng/ml)提示异位妊娠或黄体发育不良，敏感度达95%。

2、正常和异常妊娠血清孕酮水平存在重叠，难以确定它们之间的绝对临界值，仅供参考。

五、子宫内膜病理检查

阴道出血较多、超声提示子宫内膜不均质增厚或伴囊区者，可行诊断性刮宫，刮出物有绒毛，可确诊为宫内孕流产，否则送病理检查，如病理仅见蜕膜未见绒毛有助于诊断输卵管妊娠。

注意事项：

1、子宫内膜刮取虽有一定的痛苦，但一般说疼痛不重而且短暂，休息片刻即能消失。绝大多数情况下不影响活动及工作，无并发症，所以不必过分害怕。

2、刮取内膜后最好禁房事1～2周，以免引起感染。

3、它毕竟是一个小手术，掌握不当亦可能引起盆腔感染，因此，必须经医生检查后认为有必要而且时机合适，无阴道炎、盆腔炎等禁忌情况时，才能由妇产科医师进行。