羊水过多对胎儿有什么影响

羊水过多的定义

羊水量临床上是以300～2000毫升为正常范围。普通来说，在孕20周时，羊水平均是500毫升，到了28周左右，会添加到700毫升。在32～36周时最多，约1000～1500毫升，其后又逐步减少，到妊娠40周时约为800毫升左右，妊娠42周时减为540毫升。若期间羊水超过了2000毫升，就称为“羊水过多”，若期间达不到这个标准则称为“羊水过少”。

羊水过多会导致胎儿畸形

羊水过多会导致胎儿神经管缺陷，如无脑儿和脊柱裂等，使胎儿暴露在外的脑脊膜渗出液添加，引起无脑儿、脑积水儿，其缺乏吞咽功能和抗利尿激素，不要吞咽羊水，尿液增多，胎儿上消化道闭锁，影响到吞咽羊水，对胎儿极其不利，易致畸性。

羊水过多其围生儿死亡率高

普通状况下，羊水过多越重大围生儿死亡率越高，在显著的羊水过多患者中宝宝预后较差。虽然B超能够发现显著的胎儿畸形，但是是对外表正常的围生儿仍要认真对待，由于部分胎儿畸形B超尚难发现，另外染色体异样的发病率较高。羊水过多者早产、脐带脱垂、胎盘早剥等的并发症的发生率添加，影响到围生儿的预后。如果加上血型不合、糖尿病等合并症和脐带脱垂等并发症，则羊水过多的围产期死亡率高达50%。

羊水过多会威逼胎儿性命

羊水过多时常会并发妊娠中毒症，临床表现为高血压、水肿、蛋白尿，重大时出现抽搐和昏迷，威逼母儿生命。而且因为羊水过多，胎儿在宫腔内活动度较大，很容易发生胎位不正。子宫过度膨胀，压力过高，也很容易造成早产。破膜后，若大量羊水涌出，腔内压力骤然降低，可造成脐带脱垂而危及胎儿性命。

羊水过多的表现

羊水过多分为两种状况，急性羊水过多现象较少见，慢性羊水过多现象较常见，症状具体如下：

(1)急性羊水过多

多发生在妊娠20～24周，因为羊水急剧增多，数日内子宫更快增大，妊娠足月或双胎妊娠时，在短期内因为子宫极度增大，横膈上抬，出现呼吸困难，不要平卧，甚至出现紫绀，孕妇表情痛苦，肚子张力过大感到疼痛与食量减少发生便秘。因为胀大的子宫压迫下腔静脉，影响到静脉回流，造成下肢及外阴部浮肿及静脉曲张。孕妇行走不便而且只能侧卧。

(2)慢性羊水过多

约占98%而且多发生在妊娠28～32周，羊水可在数周内逐步增多，属中等量缓慢增长，多数孕妇能适应，常在产前检查时，发现宫高、腹围均大于同期孕妇。羊水过多的孕妇在体检时，多见肚子膨隆大于妊娠月份，妊娠图可见宫高曲线超出正常百发位数，腹壁皮肤发亮、变薄，触诊时感到皮肤张力大，有液体震颤感，胎位不清，有时扪及胎儿部分有浮沉感，胎心遥远或听不到。