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孕妇发烧对胎儿有影响吗,谨防感冒发烧

2021-12-05 285

孕妇发烧对胎儿有影响吗

在怀孕初期感冒发烧是相当麻烦的,对胎儿的影响也是最大的。

当孕妇发烧体温不超过38度时,可以不用治疗,对胎儿也不会产生影响。

因为有可能是怀孕本身造成的生理变化,而不是感冒引起的发烧,只要注意休息,多喝白开水,体温会逐渐恢复正常。最好一边采取物理降温的方法,如冰枕、散热贴片、温水擦拭如用温毛巾反复擦身,在腋窝、额部和腹股沟部放置冰袋等。

当孕妇发烧达38度以上,且持续3天以上,可分以两种情况来处理。

第一种情况,如果感冒的孕妇是处在排卵以后2周内,用药可能对胎儿没有影响。

第二种情况,如果感冒的孕妇处在排卵期2周以上,这一时期,胎儿的中枢神经已开始发育,孕妇高烧38、39度如持续一天,可能会对胎儿造成影响;如持续在3天以上,肯定会对胎儿造成影响;如果高烧40度持续1天以上肯定会对胎儿造成严重影响。

具体影响

因为感冒病毒对孕妇有直接影响,感冒造成的高热(39摄氏度以上持续24小时)和代谢缭乱产生的毒素有间接影响。

感冒病毒可透过胎盘进入胎儿体内,有可能造成先天性的心脏病以及免唇脑积水、无脑儿和小头畸形等。而高热及毒素会刺激子宫收缩,造成流产和早产,新生儿的死亡率也增高。

孕妇在怀孕后常有免疫力的下降,因此非常容易感冒发烧。

许多呼吸道感染是又各种病毒或细菌引起,其中有些病毒如流感病毒、风疹病毒、柯萨奇病毒、巨细胞病毒等可以通过母亲感染胎儿,在早期可以引起流产,死胎,胎儿发育畸形。特别怀孕最初三个月内感染可以引起小儿心脏发育畸形而致先天性心脏病。

1.感染风疹病毒

风疹病毒对胎儿的危害更大,除先天性心脏畸形外,还可引起新生儿眼睛的白内障,耳聋,小头畸形,发育迟缓而致出生体重,医学上为“先天性风疹综合征”。

2.感染细菌

在孕晚期感染上细菌后新生儿出生后可以得败血症,表现为发烧,不吃奶,黄疸重,血中白血球增加或减低。

3.感染病毒

在孕中晚期感染巨细胞病毒后,胎儿出生时可以低体重,呼吸困难,肝脾大,黄疸,肺炎,脑膜脑炎等。

应对措施

一般出现以上情况时,医生可能会通过对病情和用药的分析,来告诉胎儿可能受损的风险度,并提出建议,最终由孕妇及家人来决定是否终止妊娠。

或是通过以下检查来应对:

孕6-8周取绒毛组织进行染色体检查;孕16-20周行羊水穿刺做羊水细胞的染色体检查;同时动态观察母血中的甲胎蛋白(AFP)含量;注意B超跟踪胎儿大体形态和内脏结构是否异常。

临床上发现孕妇患感染性疾病,若不及时治疗,出现发烧时,绝大多数的胎儿发育都要受到不良影响。因此,孕妇患病后,比普通人更需要及时地治疗,具体用药可在医生的指导下使用。

如果是由感染所致发烧,应及时用抗菌素治疗,有许多抗菌素对胎儿不会引起明显的不良影响,根据临床实践和药理学的研究,认为下列抗菌药物对孕妇是比较安全的:

1.红霉素:对孕妇和胎儿都无明显毒性,不影响胎儿发育,也无致畸作用。

2.青霉素类:各种青霉素对孕妇和胎儿都没有毒性,但应提醒一下,用药前须做过敏试验。

3.洁霉素:对胎儿发育无不良影响,毒副作用较轻,孕妇可安全使用。

4.制霉菌素:可治疗多种霉菌感染,对孕妇未见有害影响。

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