儿童肥胖危机逼近！减重手术成最后防线，专家警告胃间隔手术低龄化趋势
——欧洲儿童肥胖最严重国家面临医疗挑战，胃间隔手术从成人向儿童蔓延，预防胜于治疗
儿童肥胖已成为全球健康危机，英国是欧洲儿童肥胖程度最高的国家之一，超重儿童约占30%。过去10年间，15岁以下肥胖儿童的数量已增加2倍多，预计到2050年，英国肥胖儿童比例将达到四分之一。
面对日益严重的儿童肥胖问题，医界人士担忧传统干预措施失效，胃间隔手术可能成为肥胖儿童的最后选择。这种通过减少胃容量来控制饮食的手术以往只针对成人，但现在正考虑应用于儿童群体，引发医疗伦理讨论。
01 儿童肥胖现状：数字触目惊心
英国儿童肥胖率居欧洲前列。目前英国超重儿童约占30%，过去十年间15岁以下肥胖儿童数量增加了两倍多。预计到2050年，英国肥胖儿童比例将高达25%。
肥胖症呈现低龄化趋势。专家表示现在肥胖儿童数量越来越多且年龄越来越小，最小的只有二三岁。一些传统上只有中年人才会患的疾病，如2型糖尿病，在青少年中变得越来越普遍。
中国儿童肥胖问题同样严峻。数据显示我国6-17岁儿童青少年超重肥胖率高达19%，相当于每5个中小学生中就有1个超重肥胖。若不采取有效干预措施，到2030年学龄儿童超重及肥胖检出率可能达到31.8%。
02 健康危害：不止是体型问题
肥胖引发多种代谢性疾病。儿童期肥胖会影响运动能力和骨骼发育，对智力、认知和行为也会产生不良影响。大多数儿童肥胖可持续至成年期，增加多种慢性病发病风险。
出现成人特有疾病。肥胖儿童中越来越普遍地出现2型糖尿病及睡眠呼吸暂停等病症。专家发现肥胖儿童有呼吸困难问题，需要在夜间佩戴呼吸面罩，这是前所未有的情况。
心理健康受到严重影响。肥胖对心理健康的负面影响显著，可能导致自卑、焦虑、社交障碍，并影响学习表现与社会适应能力。调研显示有53.3%的肥胖儿童青少年伴有不同程度心理自卑。
03 胃间隔手术：无奈的最后选择
手术原理与效果。胃间隔手术主要靠减少胃容量，控制患者饮食，最终达到减肥目的。这种手术对成年人很有效，但是能否用在孩子身上，院方还需要考虑很多问题。
手术适应症严格。根据中国指南，儿童和青少年肥胖症进行手术治疗需满足BMI>32.5kg/㎡且伴有至少2种肥胖相关合并症，或BMI>37.5kg/㎡伴有至少1种肥胖相关合并症。
手术风险不容忽视。减重手术可能带来感染、出血、吻合口瘘等风险，以及术后长期的营养不良、维生素缺乏、体重反弹等问题。术后需定期复查，补充必要的维生素和矿物质。
04 预防与干预：多管齐下是关键
饮食调整是基础。控制热量摄入，避免高热量食物，增加蔬菜水果摄入。合理安排饮食结构，培养良好饮食习惯，定时定量进餐，细嚼慢咽。
增加运动量至关重要。保证充足的运动时间和强度，培养运动兴趣，减少静态活动时间。学校应加强体育课程，确保学生每天有足够运动时间。
家庭学校社会共同参与。儿童肥胖防控需要家庭、学习和社会多方协助。家长要摒弃"小时候胖没关系"的误区，尽早识别和干预，帮助孩子建立健康习惯。
儿童肥胖问题需要及早干预和全面管理。通过科学饮食、规律运动和行为矫正，可显著降低肥胖持续到成人的风险。家长应该重视孩子的体重问题，而不是认为"胖点可爱"。
胃间隔手术应是最后选择。对于重度肥胖儿童，在饮食运动和行为干预无效后，可考虑减重手术，但必须严格评估适应症和风险，并进行多学科管理。
全社会共同参与是关键。政府、学校、家庭和医疗机构需要协同努力，构建涵盖食品监管、教育评价、城市规划的系统体系，为儿童创造健康的成长环境。